நோயாளிகளுக்கான இயன்முறைமருத்துவ மதிப்பீடு/நோயாளியை பற்றிய மதிப்பீடு

நோயாளியை பற்றிய மதிப்பீடு (ஆங்கிலம்:Subjective Assessment) என்பது ஒரு தனி நபரின் தொடர்ப்புடைய விவரங்கள், அளவுகள், வரலாறு, அவரின் தன்னிலை விளக்கம் ஆகியவற்றை பற்றிய மதிப்பீடு ஆகும். இதனால் அவர் உடல்நிலை பாதிப்பு எந்த துறையின் அடிப்படையில் மதிப்பீடு செய்து சரியான இயன்முறைமருத்துவம் வழங்க இயலும்.

• பெயர்:
• வயது:
• பாலினம்:
• வேலை:
• முகவரி :
• உள்நோயாளி எண்:
• உள்நோயாளி எண் :
• சேர்க்கை தேதி :
• நோயாளி விவரம் :

1. மது அருந்துபவரா :
2. புகைபிடிப்பவரா :
3. போதை பொருள் உட்கொள்பவரா :

• மருத்துவ விவரம்:

1. முந்தய மருத்துவ விவரம் :
2. தற்போதைய மருத்துவ விவரம் :

• அறுவைசிகிச்சை விவரம் :
• குடும்ப விவரம் :
• வேலை விவரம்:
• உயிர்நிலை அளவுகள் :

1. இருதய துடிப்பு :
2. சுவாச துடிப்பு :
3. நாடி துடிப்பு :
4. உடல் வெப்பநிலை :
5. உடல் பருமன் அளவு :
6. உயரம்